一项新的研究发现，对于健康婴儿的脐带进行5分钟的延迟，可以在早期功能发育的重要区域增加铁储备和脑髓鞘。
罗德岛大学一项新的护理研究发现，健康婴儿脐带夹闭5分钟导致铁储存和脑髓鞘在早期功能发育的重要区域增加。
“当我们等待五分钟来夹住健康婴儿的绳索时，婴儿自身的血液将从胎盘中恢复，其中一个结果就是婴儿富含铁的血细胞的回报高达50%，” URI护理教授Debra A. Erickson-Owens是一位经过认证的护士助产士，他与Judith S. Mercer一起进行了这项研究，后者也是助产士和URI护理教授名誉教授。“因此，当大脑需要红细胞(和铁)来制造髓磷脂时，铁储存的坚固性会产生很大的不同，”埃里克森 - 欧文斯说。
该研究发表在12月出版的“儿科学杂志”上，由240万美元的国立卫生研究院资助，对直接脐带钳夹的做法提出了挑战，这种做法仍然很普遍。
去年春天，我在这个主题上提出了六次(在重大会议上)，我仍然关注那些没有将这种循证研究纳入他们日常实践的临床医生的数量，“埃里克森 - 欧文斯说。“事实上，美国妇产科学院在2017年1月表示，对于健康的婴儿来说，一分钟的延迟就足够了。
“我们的研究显示，在夹住脐带之前等待五分钟或更长时间，而婴儿与母亲皮肤接触，导致更多的髓鞘发育，”埃里克森 - 欧文斯说。“这是一种低技术，低成本的技术，我们相信可以缓解缺铁和贫血的脆弱性。
“没有其他关于脐带钳夹时间与早期大脑发育，特别是髓鞘体积的关联的研究，”Erickson-Owens说。“显着不同的是脐带钳夹延迟的婴儿的铁和脑髓鞘体积，这是由MRI捕获的。”
髓磷脂是大脑中的一种脂肪物质，包裹着神经细胞的所有轴突。“它是一种绝缘体，对于通过大脑神经细胞传递信息非常重要。假设髓鞘化效果越好，大脑处理效率越高，”埃里克森 - 欧文斯说，他帮助写了美国护士学院助产士关于延迟线夹的声明，并协助编写妇女和婴儿医院脐带夹紧指南。
“受髓鞘增加影响的大脑区域是与运动，感觉处理/功能和视觉发育相关的区域。这些对于早期发育都很重要，”Erickson-Owens说。“该研究还从检查，血液指数和神经发育检测中获得了信息。”
该研究项目于2012年10月开始，招募了73名健康婴儿。研究小组开始跟踪婴儿的出生情况。在四个月时，与其他测试一起，婴儿在自然睡眠期间进行了核磁共振 - 小睡或睡觉时间。他们的血液也被抽取用于铁指数，包括铁蛋白，一种含有铁的血细胞蛋白，有助于髓鞘的形成。四个月内，65名婴儿仍在研究中。
儿科学杂志还对明尼苏达大学儿科新生儿科的Raghavendra Rao博士和印度儿科医学院新生儿科新生儿科的Reeta Bora博士进行了相应的评论。
“获得医生认可是非常有意义的，特别是因为他们被邀请撰写这篇评论，”埃里克森 - 欧文斯说。
URI研究人员与妇女与婴儿医院和布朗大学高级婴儿影像实验室合作。在布朗实验室进行了四个月的足月健康婴儿的磁共振成像。
“Mercer和Erickson-Owens博士为我们对延迟脐带夹紧对新生儿结局的有益影响的理解做出了很多贡献，”女性和婴儿医院儿科主任兼研究团队成员James Padbury博士说。“这篇最新的出版物表明延迟脐带钳夹增加了与脑髓鞘形成增加相关的铁充足指数。这对工业化国家和发展中国家出生的儿童都有重要影响。”
延迟脐带钳夹的假设可以对健康婴儿产生直接和长期的益处，这是基于URI对早产儿延迟脐带钳夹的早期研究。这些研究发现早产儿的延迟钳夹导致比直接夹紧牙线的早产儿更好的运动发育。Erickson-Owens和Mercer认为，如果钳制他们的脐带也会延迟，那么足月，健康的婴儿可以发现富含铁的红细胞，干细胞和血容量增加，这些早产儿的钳夹延迟。